—【PART3-6 論考】—入退院支援と訪問看護の質保証と適正化—人々の自律を守り，自立を助ける看護の再構築

2026年度診療報酬改定では，「治し，支える医療」の実現に向けて，多職種協働，入退院支援，面会，訪問看護の適正化など，地域包括ケアシステムを支える仕組みの見直しが進められました。そこから見えてくるのは，制度の整備そのもの以上に，病院看護と訪問看護の双方が，患者の生活と尊厳を本当に支えられているのかという問いです。本稿では，改定項目を手がかりに，看護の質保証と倫理，そして地域で支える医療における看護管理の課題を考えます。