脊柱管内囊腫（neurenteric cyst：神経腸管囊胞）

Neurenteric Cyst

はじめに

　小児の脊柱管内囊腫，囊胞性病変は，成人の囊腫，囊胞性病変と比較して疾患の特徴，頻度が異なるため，鑑別や治療において小児特有の特徴と鑑別疾患を知っておくことは非常に役立つ．われわれがしばしば目にする成人の脊柱管内囊腫，囊胞性病変においては，変性に伴い腰椎に発生する椎間関節囊腫^3）や加齢とともに増加するとされる仙骨部の脊髄神経周囲囊胞（Tarlov囊胞）^6）などの頻度が高い．また，比較的頻度が低い囊腫病変として椎間板囊腫^1）や脊髄くも膜囊腫，表皮囊腫や類表皮囊腫，神経腸管囊胞などがある．一方，小児では変性に伴う囊腫よりも，胎生期の器官形成異常に伴うものが多く，含入囊胞（類皮囊胞，表皮囊腫）や神経腸管囊胞が多く，次いで脊髄くも膜囊腫などが報告されている．

　本稿では，小児の脊柱管内囊腫病変，特に神経腸管囊胞の成因，臨床症状，臨床的な特徴と治療方針について自験例を含めて述べる．