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増大号 「胃と腸」式 読影問題集2025—症例から学ぶ診断のポイント
大腸 15 Cases
Case 15
Case 15
能丸 遼平
1
,
芦塚 伸也
1
,
長谷川 傑
2
,
濵﨑 慎
3
,
平井 郁仁
1
Ryohei Nomaru
1
1福岡大学医学部消化器内科
2福岡大学医学部消化器外科
3福岡大学医学部病理学
キーワード：
idiopathic myointimal hyperplasia of the mesenteric veins
,
IMHMV
,
慢性大腸虚血性疾患
,
虚血性腸炎
Keyword:
idiopathic myointimal hyperplasia of the mesenteric veins
,
IMHMV
,
慢性大腸虚血性疾患
,
虚血性腸炎
pp.1512-1515
発行日 2025年10月25日
Published Date 2025/10/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.053621800600101512
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臨床情報
80歳代，女性．3か月前に左下腹部痛が出現し，前医での大腸内視鏡検査（colonoscopy；CS）にて虚血性大腸炎と診断された．絶食・補液など保存的に加療されたが症状が改善しなかったため，当科に紹介され受診となった．既往歴は高血圧で，漢方薬の内服歴はない．当科入院時，左下腹部に圧痛を認め，2〜3回/dayの水様便を認めた．血液検査は，WBC 7,500/μL，Hb 11.8g/dL，Plt 28.8万/μL，TP 6.5g/dL，Alb 3.1g/dL，CRP 7.16mg/dLであった．造影CT（Fig.1）および下部消化管内視鏡検査（Fig.2）を施行した.
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