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増大号 「胃と腸」式 読影問題集2025—症例から学ぶ診断のポイント
胃 20 Cases
Case 15
Case 15
高綱 将史
1
,
竹内 学
2
,
味岡 洋一
3
Masafumi Takatsuna
1
1ながおか医療生活協同組合ながおか生協診療所
2長岡赤十字病院消化器内科
3済生会新潟県央基幹病院病理診断科
キーワード：
転移性胃腫瘍
,
拡大内視鏡
,
ESD
,
前立腺肉腫
,
NTRK融合遺伝子
Keyword:
転移性胃腫瘍
,
拡大内視鏡
,
ESD
,
前立腺肉腫
,
NTRK融合遺伝子
pp.1340-1343
発行日 2025年10月25日
Published Date 2025/10/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.053621800600101340
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臨床情報
60歳代，男性．主訴：特記事項なし．既往歴：糖尿病．現病歴：前立腺腫大（IgG4関連前立腺炎疑い）のスクリーニングでX年10月に上部消化管内視鏡検査（esophagogastroduodenoscopy ; EGD）を施行した．胃角前壁大彎に6mm大の早期胃癌を指摘し，X年12月ESDを施行した．このときに胃体中部大彎後壁に別病変を指摘した．血液検査：CEA 13.5ng/mL，CA19-9 63.0U/mL，PSA 2.57ng/mL，HbA1c 8.9%，IgG 3,584mg/dL，IgG4 74.60mg/dL．EGD像（通常内視鏡観察：Fig.1，NBI観察：Fig.2）およびEGD前に施行した骨盤部の造影CT像（Fig.3）を示す．
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