司法精神医学におけるアウトカムとエンドポイント

Outcomes and Endpoints in Forensicpsychiatry

抄録

　本稿では，司法と精神医学の接点として精神保健福祉法，刑法，医療観察法の3つの法律を例に挙げ，それぞれの法が目指すアウトカムとエンドポイントについて概観した。いずれの法律も安定した社会生活や再犯/再他害行為の予防を目標としているという点で共通しているが，それをはかる指標はきわめて多元的である。また，医学的治療から回復，社会復帰につながっていくプロセスのどの地点にいるのかによっても医療的視点と法的視点のいずれに比重を置くべきかというバランスが大きく異なってくるため，時に難しい判断が求められることもある。

　こうして振り返ると，「司法精神医学」は法律や医学を基盤としながらも，その究極的な基準は社会側にあるとも言え，最終的なアウトカムにはもはや精神の障害の有無は関係なく，人間としての生き方が求められていることを示した。