静脈高血圧症—症例から学ぶ，視診・触診を基盤としたバスキュラーアクセス超音波検査

Venous hypertension: A case-based practical approach to vascular access ultrasonography based on inspection and palpation

Point

●静脈高血圧症は多くの場合中枢静脈狭窄を背景に発症し，特に非カフ型短期留置カテーテルが予定より長期に使用された症例およびペースメーカー/ICDリード線留置例では発症リスクが高い．

●両上肢の比較は手背側・回内位が最も鋭敏であり，軽微な色調差や浮腫の左右差を捉える起点となる．

●穿刺部周囲の浮腫や発赤は静脈高血圧症の早期警告サインであり，放置すると皮膚障害や蜂窩織炎へ進展しうる．

●視診・触診で得た所見を起点に超音波評価を設計することで，責任病変の推定と早期介入が可能となる．