自動車運転再開支援において作業機能障害に焦点を当てる必要性—代替移動手段の獲得後も作業機能障害が発生する可能性を示した事例

Addressing occupational dysfunction in driving resumption support: A case of emerging occupational dysfunction despite the provision of alternative transportation

要旨：脳損傷者に対する自動車運転再開支援では，医療者が運転再開を支援する立場であるが，他方で医療者が運転再開を制限する可能性もある．今回，外来作業療法において脳損傷者の運転再開支援を行った．結果，運転再開が困難と判断したが，並行して代替となる移動手段の支援を行ったため外出は自立した．しかし，自動車運転ができないことによる作業剥奪を起因とした作業機能障害が発生する可能性を示した．結論，運転再開希望者に対しての作業療法では，運転再開支援と代替となる移動支援だけでなく，作業機能障害に焦点を当てた評価と介入を実施する必要性が示唆された．

　Healthcare professionals involved in driving eligibility assessments for individuals with brain injuries both facilitate and regulate driving resumption. In this case, outpatient occupational therapy determined that the individual was ineligible to resume driving but offered transitional support for alternative transportation, enabling independent outings. However, occupational dysfunction due to driving-related deprivation was observed. This findings underscore the necessity of integrating occupational dysfunction interventions into driving eligibility assessments to ensure comprehensive rehabilitation.