精神科との併診に際しての留意点

Point

◎抗精神病薬は体重増加や血糖値の上昇のリスクがあり，特にクエチアピンとオランザピンは糖尿病の患者では禁忌である．

◎気分安定薬である炭酸リチウムは非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）や利尿薬との併用で血中濃度が上昇しリチウム中毒を起こしうることに注意する．

◎抗うつ薬である選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）はNSAIDsや抗血小板薬，抗凝固薬との併用で出血リスクが増すことに注意する．

◎ベンゾジアゼピン系薬剤は転倒や認知機能低下のリスクがあり，依存や乱用の懸念もあるため処方は避けることが望ましい．

◎スルピリドやチアプリドは高プロラクチン血症や鎮静の副作用があり，処方は避けることが望ましい．