コミュニティケア 27巻6号 (2025年5月発行)

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特集　心不全療養者の苦しさを和らげる

扉 27巻6号 , 2025年5月 , pp.5-5

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超高齢社会を背景に、わが国では心不全の罹患者数が急増し、「心不全パンデミック」とも言われる時代に突入しています。心不全の看護では、呼吸困難、疼痛、倦怠感、不安等、さまざまな症状による苦しさを和らげることが喫緊の課題です。

〈解説〉

心不全療養者の現状と苦痛緩和における訪問看護師の役割木山　明香 27巻6号 , 2025年5月 , pp.6-11

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心不全をめぐる医療の現状を踏まえ、心不全療養者が抱える身体的・精神的・社会的・スピリチュアル的苦痛にはどのようなものがあり、それらを和らげるために訪問看護師はどのように支援する必要があるのかを解説します。また、医療と生活の両面から支える訪問看護師の多職種チームにおけるキーパーソンとしての役割についても述べます。

〈報告1〉

呼吸困難を楽にするテクニックと工夫谷野　万里子 27巻6号 , 2025年5月 , pp.12-15

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心不全における呼吸困難の多様な仕組みとその原因を整理した上で、筆者が適切なアセスメントと工夫を行った結果、利用者の苦痛を軽減し希望をかなえることができた事例を紹介します。

〈報告2〉

疼痛を楽にするテクニックと工夫植村　優衣 27巻6号 , 2025年5月 , pp.16-19

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心不全療養者が経験する疼痛の原因・種類、使用される薬に関する留意点、身体症状・生活状況を踏まえたアセスメントの重要性について述べ、訪問看護師の役割として疼痛を和らげ、本人の希望をかなえた支援の実際や多職種連携について事例を提示します。

〈報告3〉

全身倦怠感の多面的要因へのアプローチ福田　恵 27巻6号 , 2025年5月 , pp.20-24

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心不全の症状の1つである全身倦怠感は療養者の身体面・心理面にも大きな影響を及ぼします。本稿では、「自宅で最期を過ごしたい」と願う利用者のため、全身倦怠感への多面的なアプローチと緩和ケアを並行して行った事例について紹介します。

〈報告4〉

増悪や死への不安を安楽に導くアプローチ岡田　悦代 27巻6号 , 2025年5月 , pp.25-28

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心不全療養者の多くは、最期まで住み慣れた自宅で生活したいと考えています。そのため、心不全の増悪につながるさまざまな心身の不調や死への不安に寄り添い、療養者を安楽に導く支援を行った筆者自らの経験を基に、他職種との連携も含めて報告します。

〈コラム〉

心不全療養者を地域で支える「心不全ネットワーク」の取り組み山﨑　潤子 27巻6号 , 2025年5月 , pp.29-30

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　千葉心不全ネットワークは、心不全の病院医療と在宅医療をつなぐことを目的として、2018年に設立されました。設立時のメンバーは千葉大学医学部附属病院循環器内科で外来を担当する千葉大学大学院医学研究院診療講師の岡田将医師、千葉大学大学院看護学研究院助教の佐野元洋看護師、そして在宅医療を行う四街道まごころクリニックとその近隣の訪問看護ステーション有志5事業所のスタッフでした。

COLUMN

ニュース手帳株式会社グローバルヘルスコンサルティング・ジャパン Gem Med編集部 27巻6号 , 2025年5月 , pp.2-3

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介護保険や在宅ケアをはじめとする保健・医療・福祉の1カ月の主なニュースをコンパクトにまとめました。国や自治体、現場の “今” の動きが短時間でわかるコーナーです。

COLUMN　宮子あずさの気まぐれコラム（54）

足が遠のくベッドサイド宮子　あずさ 27巻6号 , 2025年5月 , pp.4-4

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精神科病院で働きながら、文筆活動を行う宮子あずささん。最近気になること、疑問に思うことなどを書きつづります

【連載】訪問の合間に一句詠んでみる　訪問看護 “泣き笑い” 川柳（175）

ギャン泣きも　ママの愛情　育てる力小六　真千子 27巻6号 , 2025年5月 , pp.32-32

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日々、いろいろなことが起こる訪問看護の現場で感じたことを川柳にして一句お詠みいただき、自ら解説していただきます。

【連載】N.Focus

夏に向けて、足白癬のアセスメントとケアを見直してみよう竹原　君江 27巻6号 , 2025年5月 , pp.33-37

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足白癬は一般的によく見られる真菌感染症ですが、意外に見逃されたり、治療の中断により再発を繰り返したりすることが少なくありません。足白癬が増加する夏に向け、白癬菌の特徴やアセスメントとケアについて解説します。

アタッチメントと認知症―彼らはなぜ、帰りたいと願うのか矢吹　知之 27巻6号 , 2025年5月 , pp.38-42

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アタッチメント（愛着）理論から、認知症の人の「家に帰りたい」という言葉や、それに伴う行動の意味、背景を紐解き、対応のヒントを示します。

【連載】精神科訪問看護へようこそ（10）

電話対応は難しい？ ②不安の背景を考える川下　貴士 27巻6号 , 2025年5月 , pp.43-45

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病棟から精神科訪問看護に飛び込んだこころさんが、看護大学で働くカワウソ先生との対話を通して在宅の精神科看護を学び、成長していく物語です。

【連載】実践に役立つ訪問看護の注目論文（8）

介護データベース「LIFE」の活用山川　みやえ , 繁信　和恵 , 関口　亮子 27巻6号 , 2025年5月 , pp.46-48

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訪問看護の実践に関連するさまざまな研究論文を取り上げ、その有用性や課題を評価。

【連載】患者の望む在宅療養を実現する退院支援「PASセルフケアセラピィ」の活用（17）

ケア困難患者に対するPASセルフケアセラピィ―⑤ひきこもり状態にあり自分のケアに取り組めない患者へのセルフケアの推進宇佐美　しおり 27巻6号 , 2025年5月 , pp.49-52

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オレム・アンダーウッドのセルフケアプログラムの実践技法を再体系化した最新セルフケアプログラムの概要と援助関係の展開方法、「PASセルフケアセラピィ」の活用法について紹介します。

【連載】行動変容をそっと促すナッジを使ったアプローチ（34）

見えない痛みをどう伝える？竹林　正樹 , みおしん 27巻6号 , 2025年5月 , pp.53-56

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ナッジとは、人の心理特性に沿って望ましい行動へと促す設計のこと。ゲストスピーカー・医療職のタマゴたちとともに、看護・介護に役立つヒントを示します。

【連載】POTTスキルで解決～食事ケアの困りごと看護で食べるよろこびを（3）

食欲はあるのに、姿勢がどんどん前屈みになって食べられません……―食事姿勢をアセスメントして、快適な食事へ迫田　綾子 27巻6号 , 2025年5月 , pp.58-61

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誤嚥性肺炎や窒息のリスクが気になる食事ケア。

でも、嚥下障害と姿勢アセスメントの基本的な知識と技術があれば、利用者が安全に食べることを継続して支援できます。

筆者らが提唱するPOTT プログラムの基本スキルを基に、現場で遭遇する問題の原因やケアの方法・根拠を紹介します。

【連載】基礎から学ぶ！事例でわかる！訪問看護ステーションの事業承継（23）

事業承継のさまざまな勉強法坪田　康佑 27巻6号 , 2025年5月 , pp.62-65

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経営者の高齢化等により注目されている事業承継。成功させるにはいくつかのポイントがあります。本連載では、事業承継とは何か、事業承継の流れ・留意点などの基礎知識を解説し、実際の支援事例を紹介します。

【連載】People-Centered Care 市民とともに歩むナースたち（6）

がんと共にゆったり生きる「ゆるるかサロン」　“がんと共に生きる” を支える中村　めぐみ , 橋本　久美子 27巻6号 , 2025年5月 , pp.66-69

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「People-Centered Care（PCC）」とは、市民が主体となり保健医療専門職とパートナーを組み、個人や地域社会における健康課題の改善に取り組むことです。本連載では、聖路加国際大学が市民とともに開発してきたさまざまな健康支援活動を紹介します。

日本訪問看護財団からのお知らせ

令和7年度日本訪問看護財団の主な事業髙橋　洋子 27巻6号 , 2025年5月 , pp.72-73

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　団塊の世代がすべて後期高齢者となる2025年を迎え、地域での生活、在宅療養を支える訪問看護の充実がいっそう重要となります。わが国では新たに2040年に向けた地域医療構想が検討され、医療・介護の複合ニーズ等を抱える85歳以上の高齢者の増加、人材不足、地域差の拡大が想定される中で、限られた医療資源によって一体的に医療を提供できる仕組みが必要です。また、医療DXや働き方改革の推進などの大きな流れの中では、これまで以上に医療・介護・障害福祉サービス等の連携を強化し、持続可能な在宅医療の提供が必要となってきます。

全国訪問看護事業協会からのお知らせ

全国訪問看護事業協会の2025年度の事業について中島　朋子 27巻6号 , 2025年5月 , pp.74-75

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　3月19日に開催した当協会総会で2025年度事業計画等が承認されました。今号では当協会の2025年度事業の基本方針や重点項目などから、当協会がどのような事業に取り組んでいくのかを紹介いたします。

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目次 27巻6号 , 2025年5月 , pp.1-1

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C.C.NEWS 27巻6号 , 2025年5月 , pp.70-71

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BOOKS 27巻6号 , 2025年5月 , pp.76-76

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編集部行きFAXシート 27巻6号 , 2025年5月 , pp.77-77

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バックナンバー＆年間購読のご案内 27巻6号 , 2025年5月 , pp.78-79

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次号予告／編集後記 27巻6号 , 2025年5月 , pp.80-80

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基本情報

コミュニティケア
27巻6号
(2025年5月発行)

電子版ISSN：2437-0150 印刷版ISSN：2758-0008 日本看護協会出版会

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