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CLINICAL IMAGIOLOGY Volume 42, Issue 13 （April 2026）

臨床画像 42巻13号（2026年4月発行）

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特集画像診断レポート学−私の書き方−

【頭頸部】

依頼医とのコミュニケーションツールとしての読影レポート−頭頸部領域を題材に− 子安翔 ¹ ¹京都大学医学部附属病院放射線部キーワード：頭頸部（head and neck） , TNM分類（TNM classification） , リンパ増殖性疾患（lymphoproliferative disorders） , 内耳奇形（inner ear malformations） Keyword: 頭頸部（head and neck） , TNM分類（TNM classification） , リンパ増殖性疾患（lymphoproliferative disorders） , 内耳奇形（inner ear malformations） pp.30-37

発行日 2026年4月30日 Published Date 2026/4/30

DOI https://doi.org/10.18885/CI.0000003374

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参考文献 Reference

頭頸部領域の画像診断レポートは，単なる所見の記載に留まらず，臨床医とのコミュニケーションを担う重要な役割を果たす。本稿では，レポート作成における基本的な心構えとして，①明確な意思表示と簡潔性，②過剰診断の回避，③論理的思考過程の記載，④読み手への配慮，を挙げる。さらに，頭頸部癌診療におけるTNM分類準拠の記載原則，耳科領域における微細解剖の網羅的評価の重要性を論じる。症例として，EBV関連リンパ増殖性疾患と内耳奇形（Pendred症候群）を提示し，画像診断が質的診断や治療方針決定に果たす役割を考察する。放射線科医は，画像所見の正確な記載に加え，臨床的背景や遺伝学的要因を踏まえた情報提供を通じて，診療の質向上に寄与することが求められる。