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連載 X線診断Q&A
X線診断Q&A
河村 一郎
1
1鹿児島大学整形外科講師
pp.975-976
発行日 2026年8月1日
Published Date 2026/8/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_seikei77_975
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- Abstract 文献概要
- 参考文献 Reference
Question
症 例．15歳，男．
主 訴：腰痛，左殿部痛，脊柱変形．
現病歴：3ヵ月前より特に誘引なく腰痛，左殿部痛が出現し，近医を受診した．鎮痛薬にて経過をみられていたが，腰痛と左殿部痛が増悪し，坐位時は右手の支持が必要となった．前医を再診し，側弯症の診断にて当科へ紹介された．成長発達において特に異常の指摘はなく，併存症は認めない．
初診時所見：独歩は可能であるが，体幹は右に傾斜している．ウエストラインの非対称は著明である．腰痛は下位腰椎に認め，坐位時に増悪する．左坐骨周囲に圧痛や叩打痛を認める．下肢伸展挙上（SLR）テストは左45°で疼痛の誘発を認めた．四肢腱反射の亢進や腹壁反射の左右差，病的反射は認めず，徒手筋力テスト（MMT）もnormalである．
X線所見：図1に当科初診時の脊椎立位連続単純X線像を示す．
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