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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 79, Issue 4 （April 2026）

胸部外科 79巻4号（2026年4月発行）

Japanese English

臨床経験

心房細動合併僧帽弁手術における左房のみの外科的アブレーション Left Atrial-only Surgical Ablation of Atrial Fibrillation During Mitral Valve Surgery 土井一義 ¹ , 江﨑さおり ¹ , 原明美 ¹ , 倉本綾佳 ¹ , 松﨑敦志 ¹ , 平瀬媛菜 ¹ , 大澤伶奈 ¹ , 緒方嵩憲 ¹ , 吉岡励 ¹ , 松本徳昭 ¹ Kazuyoshi Doi ¹ , Saori Esaki ¹ , Akemi Hara ¹ , Ayaka Kuramoto ¹ , Atsushi Matsuzaki ¹ , Ena Hirase ¹ , Reina Ohsawa ¹ , Takanori Ogata ¹ , Rei Yoshioka ¹ , Noriaki Matsumoto ¹ ¹柳川病院 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Yanagawa Hospital キーワード：心房細動 , 外科的アブレーション , 左房アブレーション , 長期成績 Keyword: atrial fibrillation , surgical ablation , left atrial ablation , long-term result pp.262-267

発行日 2026年4月1日 Published Date 2026/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu79_262

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

僧帽弁手術中に心房細動（AF）に対し左房（LA）のみ1～3）に外科的アブレーション（SAB）を9例に施行し（LA-SAB），最長15年の経過観察をしえたので報告する．

Concomitant left atrial （LA）-only surgical ablation （SAB） of atrial fibrillation （AF） with mitral valve procedure was performed in nine cases with radiofrequency ablation devices. LA-SAB includes connected bilateral pulmonary vein isolations, mitral isthmus ablation, and LA appendage ablation and occlusion at its base. There were no such adverse events as 30-day mortality, thromboembolic event, permanent pacemaker implantation, readmission due to heart failure, or cardiac death （follow-up：mean：10±5 years, range：0.75～15 years）. Freedom from AF without classⅠ/Ⅲ antiarrhythmic drugs at six months was 77.8％（7 of 9 cases）, and sinus rhythm （SR） has been maintained more than 10 years in 4 of those 7 cases. In one of two postoperative AF cases, SR recovery was confirmed four years after surgery, and AF has not been detected for three years. LA-SAB is considered to be safe, effective, and feasible, although further investigation and patient selection are needed.