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Journal of Generalist Medicine Volume 31, Issue 12 （December 2021）

総合診療 31巻12号（2021年12月発行）

Japanese English

特集 “血が出た！”ときのリアル・アプローチ—そんな判断しちゃダメよ！

【第1章】外来で頻度の高い出血性病変

❺喀血・血痰—左右の肺のどちらから出ているか！？倉原優 ¹ ¹独立行政法人国立病院機構近畿中央呼吸器センター内科キーワード：喀血 , 血痰 , 気管支鏡ガイド下挿管 Keyword: 喀血 , 血痰 , 気管支鏡ガイド下挿管 pp.1484-1486

発行日 2021年12月15日 Published Date 2021/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429203499

PDF(646KB)

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参考文献 Reference

「血痰」と「喀血」の定義にそもそもコンセンサスはなく、海外では「hemoptysis」という用語で両方を包括している。気道由来の出血のことを指し、前者が喀痰に血液成分を混じるもの、後者が血液を喀出するものである。「吐血」の稿（p.1470〜）にも書かれているように、気道由来の出血か、消化管由来の出血かの判断は難しいことがある。喀血は新鮮出血が多く鮮紅色になる。また胸部単純X線や胸部CTを撮影すれば肺野に異常が見られることが多いため、診断自体はそう難しくない。