投稿論文 研究報告
精神科医療機関における集団精神療法の実施状況に関する全国調査
田島 美幸
1
,
藤澤 大介
,
田村 法子
,
近藤 裕美子
,
原 祐子
,
大嶋 伸雄
,
岡島 美朗
,
岡田 佳詠
,
菊地 俊暁
,
耕野 敏樹
,
佐藤 泰憲
,
高橋 章郎
,
中川 敦夫
,
中島 美鈴
,
吉永 尚紀
,
大野 裕
1慶応義塾大学 医学部精神・神経科学教室
キーワード:
質問紙法
,
精神疾患
,
精神科病院
,
集団精神療法
,
病院精神科
,
診療所
,
診療報酬
,
実態調査
Keyword:
Hospitals, Psychiatric
,
Mental Disorders
,
Psychiatric Department, Hospital
,
Psychotherapy, Group
pp.563-571
発行日 2024年8月5日
Published Date 2024/8/5
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本研究では,全国の精神科医療機関3,734施設に対して集団精神療法の施行実態や課題を調査した。回答施設数は730件(回収率19.6%),無効回答2件を除く728件を解析対象とした。集団精神療法を実施する施設は201件(27.6%)であった。1施設あたり平均4.2(SD=6.7)の集団精神療法を実施し,平均時間は77.2分(SD=35.1),平均回数は9.2回(SD=6.3),平均参加人数は8.2人(SD=5.3),平均スタッフ数は2.4人(SD=1.4)であった。対象疾患はうつ病が128件(63.7%),統合失調症が110件(54.7%),発達障害が107件(53.2%)の順に多かった。用いる手法は心理教育が139件(69.2%),認知行動療法が128件(63.7%),社会生活スキルトレーニングが120件(59.7%)等であった。コスト算定方法は精神科デイケア/ナイトケアが92件(45.8%),精神科ショートケアが73件(36.3%),通院集団精神療法が53件(26.4%)等であった。実施施設の約半数が自施設の集団精神療法の充足度を低く評価し,労力やコストが報酬に見合わない,職員の人数不足,職員が集団精神療法に従事する時間がない,スキルを持った職員がいない等を課題に挙げた。本調査の限界に回収率の低さが挙げられ,解釈には注意を要する。更なる分析を加え,詳細な実態を把握する必要がある。
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