日常臨床に求められる腎臓病の新しい知識 ｢エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン｣の現状と課題

慢性腎臓病(CKD)の診断には尿検査と血清クレアチニン値の測定が重要である。CKDの重症度は、原疾患(C)、腎機能(GFR)、アルブミン尿(A)に基づくCGA分類で評価する。AまたはGFR<60mL/分/1.73m2が3ヵ月以上続けばCKDと診断される。CKD診療において血圧管理は重要な位置を占める。赤血球造血刺激因子製剤や低酸素誘導因子プロリン水酸化酵素阻害剤は腎性貧血の改善に有効であるが、いずれも腎障害や心血管病を抑制するという明確なエビデンスはない。