特集 見逃さない！ 内分泌疾患 意外なつながりを読み解く視点
よくある症状・検査異常に潜む内分泌疾患
低ナトリウム血症と意識変容で疑うSIAD
藤沢 治樹
1
,
椙村 益久
1
1藤田医科大学医学部内分泌・代謝・糖尿病内科学
キーワード：
低ナトリウム血症
,
SIAD
,
細胞外液量
,
尿浸透圧
,
尿中Na濃度
Keyword:
低ナトリウム血症
,
SIAD
,
細胞外液量
,
尿浸透圧
,
尿中Na濃度
pp.973-977
発行日 2026年8月1日
Published Date 2026/8/1
DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001917
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Headline
・低ナトリウム血症の臨床症状の重症度は，血清Na濃度の低下の程度とその低下速度に依存しているが，低下速度のほうが重症度への寄与が大きい．
・低ナトリウム血症については，細胞外液量と尿浸透圧，尿中Na濃度に基づいて鑑別診断を進める．
・SIADは細胞外液量正常の低張性低ナトリウム血症の代表的原因であり，他疾患の除外と原因検索を含めて診断する．
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