上部消化管 胃･十二指腸 内視鏡的異物除去術

1.消化管異物は日常診療で頻繁に遭遇する疾患であり、内視鏡的除去術は自然排出が期待できない大きな異物や、穿孔や中毒の原因となる異物の場合に適応となる。2.ボタン電池の誤飲は小児例に多く、誤飲した電池の種類や時間も不明なことがあり、迅速な対応が必要である。3.成人では、高齢化社会の進行とともにPTPシートや義歯などによる消化管異物症例が増加している。4.内視鏡的異物除去術に際しては、異物の形状やサイズなどを事前に把握しておくことで、適切な処置具を選択することが容易になる。鋭利な異物を除去する場合は、フードやオーバーチューブなども使用し、異物除去後も再度内視鏡を挿入し、生理的狭窄部を中心に、穿孔の有無を確認する。