特集 症例から考える小児泌尿器疾患:小児病院での私のみかた
乳幼児によくみる泌尿器疾患 乳児の水腎症(腎盂尿管移行部通過障害)(1)
相野谷 慶子
1
1宮城県立こども病院 泌尿器科
キーワード:
Succimer
,
出生前超音波診断
,
腎盂
,
水腎症
,
尿管通過障害
,
尿路造影
,
排尿
,
予防的抗菌剤投与
,
レノグラフィー
,
待機療法
,
膀胱造影
,
腎盂形成術
,
腎盂尿管移行部
Keyword:
Antibiotic Prophylaxis
,
Succimer
,
Kidney Pelvis
,
Hydronephrosis
,
Cystography
,
Ultrasonography, Prenatal
,
Radioisotope Renography
,
Urography
,
Ureteral Obstruction
,
Urination
,
Watchful Waiting
pp.273-278
発行日 2022年3月1日
Published Date 2022/3/1
DOI https://doi.org/10.34433/J00642.2022100718
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▼軽度な乳児先天性水腎症(SFU grade 1,2)は高率に自然軽快する。超音波検査でフォローする。▼SFU grade 3,4の高度例では、エコーと腎シンチグラフィを組み合わせてフォローする。無症状でも水腎の増悪、分腎機能低下をきたす場合は、積極的に手術を検討する。▼乳児先天性水腎症に対する予防的抗菌薬投与に一定の見解はない。高度なケース、VURを合併するケースでは考慮される。▼乳児水腎症に対して一律にVCUGを施行する臨床的意義は低く、高度例に対して施行を考慮される。
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