不整脈 QT延長症候群、Brugada症候群

●心拍数が速いときは(>75/分)QTcを求めるのにFridericiaの式(QTc=QT/3√RR)が推奨される。●LQTSのT波形には特徴があり、その形態から遺伝子型をある程度推定することができる(LQT1は幅広い基部、LQT2は低電位でノッチを伴う、LQT3は長いST部分に続き後半にピークのあるT波形態)。●学校心臓検診ではBrugada症候群(BrS)のCoved型(タイプ1 BrS)と、Saddle-back型(タイプ2 BrSのみ)ST-T異常を抽出し、必要に応じて1～2肋間高位の右側胸部誘導波形記録、Naチャネル遮断薬負荷テスト、詳細な家族歴調査などを行い診断をすすめる。●BrSとLQT2では発熱が典型的ST-T波形や心室不整脈を誘発することがある。