特集 栄養療法のコツとピットフォール-実践力アップに活かす最新情報
(Part 3)疾患別の栄養療法のコツとピットフォール 腎臓:慢性腎不全 たんぱく質制限を中心に
加藤 明彦
1
1浜松医科大学医学部附属病院 血液浄化療法部
キーワード:
糸球体濾過量
,
腎不全-慢性
,
タンパク質-エネルギー栄養障害
,
低タンパク食
,
栄養指導
,
筋肉減少症
,
フレイル
,
球形吸着炭
Keyword:
Diet, Protein-Restricted
,
Frailty
,
Glomerular Filtration Rate
,
Kidney Failure, Chronic
,
Protein-Energy Malnutrition
,
Sarcopenia
,
AST 120
pp.541-547
発行日 2022年9月25日
Published Date 2022/9/25
DOI https://doi.org/10.32118/J01532.2023035860
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<Key Point>・代謝状態が安定しているCKD患者ではたんぱく質制限が推奨されるが、エネルギー摂取量が不足すると栄養障害リスクが高くなるため、高齢者ではとくに注意深い対応が必要である。・入院した場合、原因となった急性/重症疾患の栄養管理を優先する。・サルコペニア・フレイルを合併した場合は、たんぱく質制限の緩和を検討する。・たんぱく質制限で期待される効果は、薬物治療で代用可能である。・糖尿病性腎症と常染色体優性多発性嚢胞腎では、たんぱく質制限のエビデンスは十分でない。
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