特集 心電図パーフェクトレッスン
(LESSON 06)疾患からみる心電図変化 拡張型心筋症
原田 智雄
1
1聖マリアンナ医科大学 循環器内科
キーワード：
心筋症-拡張型
,
心電図
,
病態生理
Keyword:
Electrocardiography
,
Cardiomyopathy, Dilated
pp.1530-1532
発行日 2023年12月25日
Published Date 2023/12/25
DOI https://doi.org/10.32118/J01436.2024096752
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＜POINT＞▼拡張型心筋症は左心室の拡大や収縮力の低下をきたし,心機能が低下する.原因が明らかである二次性心筋症は可逆性のこともあるため,除外する.▼初期の症状は息切れなどであり軽症ですむが,病期が進行すると心不全や不整脈が出現する.薬剤に反応しない重症例では突然死のリスクも考慮し,植込み型除細動器や手術を検討する.▼心電図では特異的な所見はなく,V2,3誘導の深いS波やV5誘導の高いR波は左室肥大所見を示す.左室の線維化が進めば低電位化,QRS時間延長,左脚(心室内)ブロック,心房細動,心室頻拍などを合併する.
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