症状から診る 小児心エコー

小児では多彩な主訴や診察所見に基づいて心エコーが施行される。小児における初回の心エコーでは、区分診断の確認が原則である。症状から検査にかけられる時間を意識しながら、心血管異常の有無を念頭に置き、一方でまっさらな心でスクリーニングを行う。症状からどのような疾患が鑑別にあがるかの臨床推論が重要である。本稿では、心エコーを最大限に活用するための臨床推論に重点を置いて解説する。