帯状疱疹関連痛の薬物療法の理解と管理

帯状疱疹関連痛(ZAP)は、発症時には侵害受容性の要素が中心であったものが、時間の経過とともに神経障害性の要素へと変化し、痛みが複雑かつ重症化してゆく特徴がある。侵害受容性の痛みにはアセトアミノフェンを、神経障害性の痛みには抗鬱薬や抗痙攣薬を適切に使い、必要に応じてトラマドール製剤の使用を考慮する。ZAPの病態、薬物療法の概要、非オピオイド鎮痛薬、鎮痛補助薬、トラマドールについて概説した。