耳管疾患にはどのような病気があるのか？ その治療法は？

はじめに

　耳管は3.5cmほどの管状構造をしており，中耳と上咽頭をつないでいる。中耳腔の換気，異物や分泌物の排出，感染防御，自声の遮蔽など重要な役割を担っている。耳管機能が障害されると換気不全から難聴や耳閉感を起こしたり，異常な音響症状が生じて生活の質が大きく損なわれる。耳管機能障害についてはその評価方法や診断基準が日本耳科学会ホームページに掲載されている^1〜3）が，検査機器の普及状況の差異等もあり一般診療の現場では診断精度にばらつきが生じている可能性がある。新しい治療法としては耳管開放症に対する耳管ピン挿入術や耳管狭窄症に対するバルーン耳管開大術などの外科的治療が注目されている。本稿では耳管疾患の代表的な病態とその治療について概説する。