耳管疾患に対する治療法選択のポイント

Key points for selecting treatments of Eustachian tube dysfunction

POINT

●筆者は大学病院の耳科外来のみならず，地域医療最前線の診療所でも診療を行っており，その経験から本稿を記述している。筆者の個人的意見も含まれた内容である。

●鼓膜穿孔のない成人を想定した耳管狭窄症・開放症の治療フローを示す。

●即効性のある保存療法を初診時に提供し，良好な医師-患者関係を速やかに構築する。

●耳管狭窄症に対しては，耳管通気，鼻処置，薬物治療，鼓膜切開術，鼓室内ステロイド投与術，鼓膜チューブ留置術，バルーン耳管開大術の選択肢がある。

●耳管開放症に対しては，生活指導，生理食塩水点鼻，漢方薬，耳管処置，耳管ピン挿入術の選択肢がある。