Biopsychosocialな視点での健診の展望

＜Key Points＞(1)これからの小児医療では、biomedicalに限らず、心理や社会の視点を加えたbiopsychosocial approachが求められており、個別に医師の面談が可能となる貴重な健診の機会での多面的なアプローチが重要となる。(2)虐待･ネグレクトなどのadverse childhood experiencesは、成人期の健康や社会生活に大きな影響があることが指摘されており、Life courseのなかで小児保健の重要性が認識をされている。(3)Social Determinants of Healthの観点でも、健康に関与するbiopsychosocialな健診を行う必要がある。(4)学校での集団健診は、confidentialityが求められるメンタルヘルスを含めた学童思春期の健診としては課題があり、今後は小児科医も個別のbiopsychosocialな健診体制への準備が必要と思われる。