胎便関連性腸閉塞症に対してプレビュー画面を用いたベッドサイド注腸造影が奏効した超低出生体重児の1例

症例は在胎26週5日に出生した741gの超低出生体重児で、日齢1より腹部膨満が出現し、日齢2の腹部X線検査にて著明な腸管拡張と消化管ガス像を認め、当科へ紹介となった。臨床経過から胎便関連性腸閉塞症と診断され、プレビュー画面を用いたベッドサイド注腸造影を開始したところ、20cmH2OではS状結腸まで造影剤が到達し、25cmH2Oでは下行結腸脾彎曲部まで、更に30cmH2Oでは横行結腸肝彎曲部まで到達がみられ、胎便によると考えられる欠損像が確認された。注腸後より胎便の少量排出に伴い、大量のガスが排出され、日齢3には腹部所見の改善がみられた。