歯周病と全身疾患

Current treatments for oral and maxillo-facial diseases. Periodontal diseases and systemic diseases.

　歯周病が様々な全身疾患の発症や進行に関係することが判ってきた。この２つを結ぶ分子基盤は炎症と菌血症である。現在，106の全身疾患が歯周病と関係していると言われている。しかし，その根拠には，システマティック・レビューから，症例報告や基礎実験まで大きなバラツキがある。歯周病との関連において最も明確なエビデンスが得られているのは糖尿病であり，歯周病治療がHbA1cの改善に影響を与えることも示されている。しかし，動脈硬化症・虚血性心疾患や関節リウマチなど，多くの全身疾患と歯周病を結びつけるには，更なる良質なエビデンスが必要である。

　Accumulated evidence has suggested that the long-term effects of periodontal diseases can be linked to 106 types of systemic conditions such as diabetes and cardiovascular diseases. The molecular bases linking a relationship between the diseases are inflammation and bacteremia due to periodontal diseases. While, the quality of those evidences is very uneven, i.e., from systematic reviews to case reports and basic experiments. Among them, diabetes has been shown to possess the most evident relationship with periodontal diseases. In contrast, other diseases including cardiovascular diseases and articular rheumatism need to gather more evidences for the tight relationship with periodontal diseases and periodontal pathogens.