第Ⅰ章 血液浄化器 3．血液濾過器，血液透析濾過器

人工膜を使用する血液浄化療法のうち，拡散を主原理として老廃物除去を行うのが血液透析（hemodialysis；HD），濾過によるのが血液濾過（hemofiltration；HF），拡散と濾過の双方によるのが血液透析濾過（hemodiafiltration；HDF）である．オンラインHDF は慢性維持透析濾過（複雑なもの）として2012 年より保険請求が可能となり，2018 年には慢性維持透析の所定点数に慢性維持透析濾過加算とされた．間歇補充型血液透析濾過（IHDF）もここに含まれる．この間に慢性透析療法におけるHDFの比率は増加し，2018 年の統計調査では全体の4 割近くの患者で施行されており，そのうちオンラインHDF がHDF 患者の71 ％，IHDFが26 ％である．今後も新たな機器の開発あるいは改良とともにこの趨勢は続くであろう．