６．救急外来における子どもの死

救急外来における子どもの死は家族の悲嘆の度合いが高い．しかし小児科医が救急外来で子どもの心肺停止の場面を経験する機会は少ない．それにもかかわらず，家族への説明や対応は施設内での方法が定まっておらず，小児科医の個人スキルに頼ることが多い．非日常的な蘇生処置を行いながら，家族のケアに配慮した説明を行うためには，せめて事前に各施設で状況を想定して，施設としての対応方法について話し合いをしておくことが望ましい．本稿では，役割分担，家族対応の場所，病院到着直後の対応，蘇生場面への立ち合い，蘇生中止の言及と死亡確認，死亡確認後について注意点を述べる．施設内で事前に協議するための材料になれば幸いである．