小児の胃食道逆流症の診断と治療のポイント

小児の胃食道逆流症(GER)では、成人例のように胸焼けや呑酸などの、GERに典型的な症状を訴えず、しばしば行動の異常として症状が表現されるため、他疾患と誤認される場合がある。また小児においてはGERの確定診断のための、上部消化管内視鏡検査、24時間pHモニタリング、食道内インピーダンス検査などを行うのは容易でない。従って、小児患者の病態にGERが関与していることにいかに早く気づくかが極めて重要である。小児におけるGERの発症の背景、発現の背景、症状、診断の手がかり、治療のポイントについて述べた。