Rotational acetabular osteotomy後のTHA

寛骨臼回転骨切り術（rotational acetabular osteotomy；RAO）後の人工股関節全置換術（total hip arthroplasty；THA）は，その寛骨臼形態の特異性などから，手術難易度が高く，手術時間や出血も増加するとされる。RAO後の変形性股関節症の特徴として，寛骨臼前捻が少ない，もしくは後捻している場合もある，bone stockの懸念がある，などが挙げられ，寛骨臼コンポーネントの設置に苦慮することが多く，また試験整復時に前方でのインピンジメント，易脱臼性が術中に確認されることも多い。これらの特徴を踏まえた，当科でのRAO後のTHAにおける注意点や工夫を概説する。