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CLINICAL IMAGIOLOGY Volume 33, Issue 14 （October 2017）

臨床画像 33巻14号（2017年10月発行）

特集放射線科研修医の胸腹部画像診断must know

腹部･骨盤部　腎臓　腎腫瘍に特徴的な所見荒井学 ¹ , 成田啓一 , 秋田大宇 , 陣崎雅弘 ¹慶応義塾大学医学部放射線診断科キーワード：画像強調 , 腺腫-好酸性 , MRI , 脂肪肉腫 , 腎細胞癌 , 鑑別診断 , 転座 , 瘢痕 , 血管筋脂肪腫 , ヒトX染色体 , 腹部CT , 横緩和時間 Keyword: Carcinoma, Renal Cell , Cicatrix , Diagnosis, Differential , Image Enhancement , Liposarcoma , Magnetic Resonance Imaging , Translocation, Genetic , Adenoma, Oxyphilic , Angiomyolipoma , Chromosomes, Human, X pp.138-150

発行日 2017年10月1日 Published Date 2017/10/1

DOI https://doi.org/10.18885/J01843.2017402768

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文献概要
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近年,腹部超音波検査やCTの普及により,偶発的に発見される腎腫瘍の頻度が高くなってきている。腎腫瘍が発見された場合には質的診断のために造影CTを行うことが推奨されている。腎細胞癌(renal cell carcinoma;RCC)の治療の原則は手術であるので,画像検査による良･悪性を含めた質的診断は臨床上特に重要となってくる。腎細胞癌には種々の組織型があるが(表1),dynamic造影CTの造影効果の推移は各組織型ごとに特徴的なパターンを示す(図1)。また,脂肪成分の有無や単純CT･MRIでの特徴的な所見が,腎腫瘍の鑑別に有用なことがある。これらの情報を駆使して,治療方針決定に寄与する画像診断を心がけたい。