慢性腎臓病患者･透析患者の骨ミネラル代謝異常と治療

Chronic kidney-disease-mineral and bone disorder(CKD-MBD)とは、｢骨や心血管の異常を呈するに至りうる慢性腎臓病に伴う全身性ミネラル代謝異常｣と定義される病態生理概念である。古典的透析骨症の原因はCKD-MBDであったが、大腿骨がぽきりと折れる近年の透析患者の骨粗鬆症とは関連が見出しにくい。既存の骨粗鬆症治療薬が奏効するという証左はない。透析アミロイドーシス関連骨症の本態はAβ2Mアミロイド線維蓄積部周囲の炎症性骨吸収病変である。