TAVI時代到来，古くて新しい左室肥大のエコー＆心電図

左室肥大（LVH）は，高血圧などさまざまな疾患の代償で起こる古典的な肥大だけでなく，蓄積疾患や肥大型心筋症などの心筋の異常に伴うLVHもあり，原因はさまざまである。大動脈弁狭窄症（AS）はLVHをきたす代表的な疾患であるが，そのLVHの程度は患者によりさまざまであり，エコーや心電図上で，LVHのない患者も散見される。本稿では心電図上のLVHの定義と，ASにおけるLVHの病的意義について解説する。