膝・足関節・足疾患

Disorders of the knee, ankle and foot

　症　例．30歳，男．

　主　訴：左膝痛．

　既往歴：特記すべきことはない．

　現病歴：2週間前，自動車運転中に対向車と衝突した際，ダッシュボードで左下腿中枢前面を強打した．左膝痛が強いため近医を受診したが，単純X線像上，骨折はないと診断された．その後も左膝痛が続き，左膝の不安定感も出現してきたため，当科を紹介され受診した．

　初診時所見：左下腿中枢前面に皮下出血を軽度認めた．左膝関節可動域は伸展0°，屈曲120°であった．徒手検査で左膝の内外反不安定性はなかったが，膝90°屈曲位での後方引き出しテスト（posterior drawer test）は陽性であった．

　画像所見：単純X線像では左膝に骨折は認めなかった．MRIを図1に示す．