手関節・手疾患（外傷を含む）

Disorders of the wrist and hand

　症　例．74歳，女．

　主　訴：左母指付け根の痛み．

　既往歴：両変形性股関節症による人工股関節置換術．

　現病歴：2年前より左母指痛を自覚した．近医で保存的治療を行うも左母指痛が次第に増悪した．書字や調理が困難となり日常生活に支障をきたすようになったため，当院を紹介され受診した．

　初診時所見：左母指手根中手（CM）関節に腫脹および圧痛あり．Grind test陽性．関節可動域は母指指節間（IP）関節，中手指節（MP）関節では制限を認めなかったが，CM関節の橈側外転，掌側外転制限を認めた．握力（右/左）は，8/12kg，側方つまみ（key pinch）［右/左］は，2.2/3.7kgであった．

　画像所見：単純X線母指正面像を図1に，CTを図2に示す．