手関節・手疾患（外傷を含む）

Disorders of the wrist and hand

　症　例．31歳，男．運送業

　主　訴：左手関節痛．

　家族歴・既往歴：特記すべきことはない．

　現病歴：サッカーをしている最中に転倒し，左手を突き受傷した．その後から左手関節痛が出現し当院を緊急受診した．

　初診時所見：左手関節橈側に軽度の腫脹があり，橈骨遠位や尺骨遠位に圧痛はないが，解剖学的嗅ぎタバコ窩に圧痛を認めた．神経学的には異常所見はなかったが，手関節可動域（ROM）は疼痛のため制限されていた．患者は仕事への早期復帰を希望していた．単純X線像を示す（図1）．