特集 診断の糸口はここにある 手がかりから紐解く臨床推論
第6章 糖尿病・内分泌
［Case 4 倦怠感，食思不振，体重減少］だるい．食べたくないです．やせました
藤田 寛子
1
1東京都立多摩北部医療センター 内分泌・代謝内科
pp.534-539
発行日 2023年9月1日
Published Date 2023/9/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika132_534
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診断は何か
手がかり
倦怠感，食思不振，体重減少：採血，上部消化管内視鏡検査・画像診断などで異常なし
低ナトリウム血症：生理食塩水を点滴し，いったん改善するも再発
血糖は低めで推移
精神症状：「ぼーっとした感じ」で自発性に乏しい
感冒を契機に症状が急速に悪化
上肢の挙上時の痛み，体動の減少
皮膚の色には問題なく，異常色素沈着も認めない
© Nankodo Co., Ltd., 2023
