内科医が習得しておくべき心肺蘇生術

Summary

▪心肺蘇生における成功のカギは，医師個人の技術ではなく，「救命の連鎖」をいかに速やかにつなげていくかということである．

▪意識がない患者を診察する場合，まず脈と呼吸の確認をして，心肺停止の際は速やかに胸骨圧迫を開始する．同時に人を集め役割分担を決める．

▪心肺蘇生のなかで最も重要なのは「質の高い心肺蘇生法（CPR）」であり，有効な胸骨圧迫を継続し，中断時間を短くすることで達成される．

▪CPR中は2分ごとに脈を確認し，薬剤投与や除細動の適応を判断する．治療と同時に原因検索も行い，自己心拍が確認されたらバイタル測定のほか，緊急カテーテル検査やICU入室の必要性を判断する．