一般的治療 -一次性頭痛の治療の進め方（片頭痛を中心に）

Summary

▪片頭痛や緊張型頭痛の診断と治療は「国際頭痛分類第3版」と「慢性頭痛の診療ガイドライン2013」に準拠して行う．ただし，ガイドラインはあくまで治療法を選択するための参考である．

▪薬物療法には急性期（頓挫）治療と予防療法がある．急性期治療の中核はトリプタン系薬であり，5種類10剤形があるので患者のニーズに合った薬剤を選択する．

▪服薬は片頭痛発作早期が効果的であり，ピーク以降に使用すると効果が劣る．

▪制吐薬は積極的に併用する．

▪トリプタン系薬や鎮痛薬の乱用（月10日以上，3ヵ月間）は乱用性頭痛を招くので避ける．

▪薬物療法に並んで片頭痛の誘因の回避や生活指導など非薬物的対処法も重要である．