地域医師会と在宅医療

Summary

▪医師会は日本，都道府県，郡市区医師会の三層構造になっており，それぞれ在宅医療の推進に向けた事業を行っている．

▪介護保険の在宅医療・介護連携推進事業など地域（郡市区）医師会に対する地域包括ケアシステム構築への期待が大きい．

▪日本医師会は在宅医療を行う「かかりつけ医」の質を高めるための研修や認定，都道府県医師会は，地域（郡市区）医師会の在宅医療推進活動を補完するような事業を行っている．

▪在宅医療の体制には，① 退院支援，② 日常の療養支援，③ 急変時の対応，④ 看取り，があり，24時間365日体制（夜間・休日対応）を築く必要がある．そのために連携型の機能強化型在宅支援診療所，継続診療加算など政策誘導がされてきた．

▪診療所間のグループ診療は患者情報の共有のみならず，医師の価値観の共有や公平性の配慮が必要となる．

▪かかりつけ医の在宅医療を推進するためにためにも地域（郡市区）医師会の調整役，黒子としての役割が期待されている．