右B1＋3転位気管支を伴う右上葉転移性肺腫瘍に対し右上葉切除術を施行した1例

Resection of Metastatic Lung Tumor with a Right Displaced Segmental Bronchus （B1＋3）；Report of a Case

はじめに　気管支鏡検査の進歩およびCTの性能向上や3D構築画像処理の向上に伴い，気管支分岐異常が比較的容易に認識できるようになった．気管支分岐異常は，過剰気管支と転位気管支に分けられ，その出現頻度は0.6％程度とされている．転位気管支は，本来と異なる位置から分岐する気管支であり，右上葉気管支の転位がもっとも多く，全体の70％を占める．われわれは，転位気管支を伴う右転移性肺腫瘍の切除例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．

We experienced a resected case of metastatic lung tumor with a right displaced segmental bronchus （B1＋3）. The patient was an 82-year-old woman who had a history of surgery for transverse colon cancer. A chest computed tomography （CT） scan revealed a nodular shadow with an irregular margin （3.1 cm in diameter） in the right upper lobe, which was suspected of a primary lung cancer. Chest CT and bronchoscopy revealed B1＋3 displaced segmental bronchus. Thoracoscope-assisted right upper lobectomy was performed for diagnostic and therapeutic purposes. The pathological diagnosis was a metastatic lung tumor from the transverse colon cancer.