頭頸部がん

頭頸部がんは,発生頻度は低いが,その約半数が進行がんである.放射線療法･化学療法への感受性が高く,病悩期間が長期化するため,病変の進行に伴う全身衰弱と急変死といった二面性をもち,精神的･社会的苦痛,スピリチュアルペインへの対応が重要な課題となる.難治性の神経障害性疼痛が問題となり,鎮痛補助薬の使用が重要となる.頭蓋底浸潤･海綿静脈洞転移,上気道閉塞,摂食困難に対しセデーション,気管切開,胃瘻増設等が適応となる.これらの症状に迅速に対応するとともに,患者･家族との良好なコミュニケーション,インフォームド･コンセントが重要である.