肺がん

がんの終末期を支えるには,少なくとも医療者側には哲学が必要である.その哲学は,個々の医療者が現場で汗をかきながら,自力で模索することでしか得られないと考える.診断早期からの緩和ケアにより,治療中はもちろんのこと,たとえ無治療の症例であっても,終末期にいたるプロセスにおいて,コミュニケーションを重視する医療が提供される.肺がんに特徴的な呼吸困難に対応する診察と治療の方法を,OPTIMプロジェクトのムービーから紹介した.｢説明と同意｣ではなく,インフォームド･コンセントを丁寧に繰り返すことで,患者側･医療者側の双方にとって,意見の一致(アグリーメント)のみではなく過程(プロセス)重視の合意形成が築かれると考える.