薬物療法の注意点 糸球体疾患に合併する代謝異常の治療

糸球体疾患では、病態･病期によって、ほとんどの体内物質に代謝異常を惹起する。多くの代謝異常はCKDの病因･進行因子としてCKD進展の悪循環過程を形成すると同時に、CKDの慢性合併症発症や心腎連関の要因として心血管イベント発症にも関与する。そのような代謝異常の一部は、介入による腎保護、心血管イベント抑制の科学的証拠が得られている。本稿は、他稿で扱う糖代謝異常を除き、臨床的意義が大きいと考える脂質、凝固･血小板機能、尿酸、ミネラルの代謝異常に絞って治療法を中心に概説した。