心房細動をみつける･評価する 心房細動を発見する手がかりと次の一手

心房細動を捉えるには従来のHolter心電図に加え、近年開発された種々のイベントレコーダーを、それぞれの特性を生かして使用することが必要である。Holter心電図は慢性心房細動、頻度の多い発作性心房細動、無症候性心房細動などに有用である。イベントレコーダーには、ループ記録式機種、伝送機能強化機種、家庭用心電計などがあり、頻度のやや少ない発作性心房細動に有用である。これらの検査の使い分けには、自覚症状、発作頻度、持続時間を考慮することが重要である。心房細動診断のあとには、次の一手として基礎心疾患の診断、病態、重症度の確認に加え、甲状腺疾患などの原因検索が必要である。