バセドウ病のRI治療 目指す機能は正常か、低下か

甲状腺機能正常を目指してRI治療を行っても、長期には甲状腺機能低下症になる例が多い。RI治療の目標は、｢甲状腺機能正常を目指す｣と｢早期に甲状腺機能低下症を目指す｣の2種類がある。どちらを選ぶかは、患者の希望を入れて決めるべきである。絶対的禁忌は妊婦、妊娠している可能性のある女性、近い将来(6ヵ月以内)妊娠する可能性がある女性、授乳婦である。相対的禁忌は原則として18歳以下、活動期または重症バセドウ病眼症である。コントロールされていない糖尿病、心不全、感染症など、甲状腺機能亢進症によって悪化する合併症があれば、先に十分加療してから行う。