心嚢液,胸水貯留を契機に発見され,多彩な自己免疫疾患を合併したSLEの2例

心嚢液,胸水貯留を契機に発見され,多彩な自己免疫疾患を合併した全身性エリテマトーデス(SLE)の2例を経験した.症例1:49歳女.強い全身倦怠感を自覚し,Raynaud現象が出現,増悪した.両膝の関節痛が出現し,関節病は全身に広がった.蝶形紅斑,多発性関節炎,心膜炎,白血球･リンパ球減少,抗DNA抗体･抗Sm抗体･抗核抗体陽性より,SLEと診断された.prednisolone,azathioprine投与で軽快し.更に,ローズベンガルテスト陽性,Schirmerテスト陽性,抗SS-A抗体･抗SS-B抗体陽性より,Sjogren症候群と診断された.症例2:29歳女.食欲低下,体重減少,呼吸困難が出現した.心膜炎･胸膜炎,白血球･リンパ球減少,抗DNA抗体,抗Sm抗体,抗核抗体陽性より,SLEと診断された.prednisolone投与で軽快した.流産歴,APTT延長,抗カルジオリピン抗体陽性より,抗リン脂質抗体症候群と診断された.更に,び漫性甲状腺腫,抗サイログロブリン抗体,マイクロゾームテスト強陽性で,橋本病と診断された