肝切除のトレーニング

肝切除は背景肝、背景疾患により難易度が大きく異なり、術中出血、術後肝不全など重篤な合併症を伴う危険性のある手術である。肝臓外科医は手術手技に加えて、解剖学および肝発生の知識の充実、肝容積測定、シミュレーション手術、術中超音波に習熟する努力が必要である。手術手技は、肝実質の切離の仕方、出血量軽減方法、止血方法など本文で述べる各stepを踏んで、助手、術者、そして指導者の各々立場から経験を積み重ね、修得していくことが肝要である。